Tabex – Alternative zu Champix?

In Bulgarien und anderen ehemaligen Ostblockländern wurde bereits seit 1964 der Wirkstoff Cytisin unter dem Markennamen Tabex^® zur Rauchentwöhnung eingesetzt. Eine aktuelle Studie untersuchte das Mittel nun erstmals nach westlichen Teststandards und bescheinigt eine gute Wirksamkeit.

Cytisin ist ein toxisches Alkaloid, das unter anderem im Zierstrauch Gemeiner Goldregen (Laburnum anagyroides syn. Cytisus laburnum) vorkommt. Die Pflanzen schützen sich mit dem Gift vor Fressfeinden. Beim Menschen wirkt Cytisin als partieller Nikotin-Agonist und besetzt im Gehirn die gleichen Nikotinrezeptoren wie der patentierte Arzneistoff Vareniclin, der seit 2006 in den USA unter dem Namen Chantix^® und in Europa als Champix^® zur Tabakentwöhnung angeboten wird.

Die Wirkung von Tabex^® ist vergleichbar mit der von Champix^®. Tabex^® habe zwar etwas mehr gastrointestinale Nebenwirkungen, Schwindel und Schlafstörungen als Champix® gezeigt, jedoch nicht die hinsichtlich Champix^® in den Medien kritisch diskutierten Nebenwirkungen wie z.B. Suizidneigung, Herz- und Kreislaufprobleme, eingeschränkte Fähigkeit zum Führen von Fahrzeugen etc. Weitere beträchtliche Unterschiede sind der Preis und die Behandlungsdauer.

Die Champix^®-Kur kostet ca. € 330,- und soll 12 Wochen lang durchgeführt werden, wobei die Entwöhnung mit Tabex® in den Vermarktungsländern ca. € 15,- kostet und nur 4 Wochen dauert.

Interessanterweise ist der Champix^®-Wirkstoff Vareniclin dem Cytisin in der Struktur ähnlich. Vareniclin wurde vom Pharmakonzern Pfizer im Rahmen der Forschung mit Alkaloiden entwickelt, patentiert und wird heute weltweit erfolgreich vermarktet. Es obliegt dem Leser zu beurteilen, warum das wesentlich günstigere Tabex^® in Westeuropa und USA bisher wenig Bekanntheit erlangte.

Tabex^® ist nach dem EU-Beitritt vieler osteuropäischer Länder vom Markt weitgehend verschwunden; lediglich in Bulgarien und Polen ist es rezeptfrei erhältlich. Das bulgarische Herstellerunternehmen Sopharma und dessen Tocherunternehmen Extab bemühen sich gegenwärtig um die Zulassung von Tabex^® in Europa. In Deutschland ist Tabex^® nicht zugelassen und nicht käuflich; es kann nur bei bulgarischen Online-Apotheken oder Ebay erworben werden.

Quellen:
Aerzteblatt.de vom 29.09.2011: Tabex: Ostblock-Tabakentwöhnung besteht klinische Prüfung
The New England Journal of Medicine vom 29.09.2011: Cytisine for Smoking Cessation
Das Deutsche Gesundheitswesen DDR, 1968: Raucherentwöhnung mit cytisinhaltigen „Tabex“-Tabletten
Tabex-Vermarkter Extab: Webseite
Wikipedia: Cytisin
Wikipedia: Gemeiner Goldregen
Wikipedia: Vareniclin